到底胃功能三項是什么東西?在胃部病變的診斷中起什么作用?簡單來說,“胃功能三項”,是一種無創(chuàng)傷、簡便快速、費用相對低廉,可實現(xiàn)對早期胃癌篩查的一種檢查手段。

世界衛(wèi)生組織指出約1/3的疾病可通過有效的預(yù)防保健避免,1/3的疾病通過早期發(fā)現(xiàn)可以有效防控,早期發(fā)現(xiàn)胃癌對提高患者生存率、降低死亡率及改善生活質(zhì)量具有極其重要的意義,有研究表明,內(nèi)鏡下行早期胃癌微創(chuàng)治療,其5年生存率高達(dá)90。在日本和韓國,早期胃癌檢出率高達(dá)一半,然而我國早期胃癌檢出率僅占胃癌的十分之一。 胃功能三項——胃癌早期病變篩查手段
如果我們把疾病控制在早期胃癌之前的任何一個狀態(tài),并加以干預(yù),定期復(fù)查,就可以很好的預(yù)防胃癌的發(fā)生。 而我國胃癌患者確診時多數(shù)已為中晚期,早診斷、早治療對患者預(yù)后尤為重要。目前,胃鏡結(jié)合胃黏膜活檢是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn),但檢查為侵入性,不適用于普查和篩查。因此迫切需要簡便、快速、重復(fù)性好、非介入性、便于動態(tài)監(jiān)測的檢查方法作為胃癌篩查手段,以及在萎縮性胃炎階段予以診斷并監(jiān)測病變發(fā)展變化。 2009年1月衛(wèi)生部疾控司確定了血清胃蛋白酶原PG I & PG II是胃癌早期病變的指定篩查手段

胃功能三項檢測是一種抽取人靜脈庫存2-3ml(空腹),測定其中胃泌素17(G17),胃蛋白酶(PGI、II)含量,從而輔助診斷胃粘膜疾病的方法,是一種無創(chuàng)、無痛、安全、經(jīng)濟的胃病檢測方法。 胃功能三項指標(biāo)代表什么呢? 由于最近各單位體檢已開始有意識地去進行這些指標(biāo)的檢查,看著名稱很熟悉,然而,這些名稱又分別代表什么意義,那些個箭頭又意味著什么呢?讓我們來解讀一下這些熟悉而又陌生的指標(biāo)吧!

胃蛋白酶原是胃蛋白酶的前體,通過胃酸與胃里原有的胃蛋白酶可以激活成胃蛋白酶,其最適合的PH值為2;根據(jù)生化性質(zhì)及免疫原性可以分為PG I 和PG II,其中胃蛋白酶原Ⅰ(PG I),主要由胃底腺的主細(xì)胞和粘液頸細(xì)胞分泌;胃蛋白酶原Ⅱ(PG II),主要由賁門腺和胃竇的幽門腺以及粘液頸細(xì)胞分泌,十二指腸上段也產(chǎn)生胃蛋白酶原Ⅱ;胃泌素-17(G-17)則是由胃竇G細(xì)胞所產(chǎn)生的,其分泌與胃酸呈嚴(yán)格的負(fù)反饋機制,可間接地反應(yīng)粘膜腺體的分泌功能或腺體的數(shù)目。 胃功能三項結(jié)果異常提示胃黏膜分泌異常 因此通過檢測胃功能三項這些血清學(xué)的指標(biāo)可以了解不同部位胃黏膜的炎癥、胃黏膜炎癥的不同時期,縮小需要進一步進行胃鏡檢查的高危人群。同時胃泌素-17的檢測也可以在健康人群或高危人群中初步篩選出存在胃黏膜萎縮(癌前期病變)的人群,以進一步進行胃鏡檢查。 總而言之,聯(lián)合胃功能三項、胃泌素-17以及幽門螺旋桿菌的檢測,可以簡便地在人群中進行篩查、“濃縮”高危人群,但由于胃功能三項受影響因素比較多,不能成為胃癌的血清標(biāo)志物,胃功能三項異常不代表存在胃癌,只代表胃黏膜分泌異常,患胃癌的風(fēng)險增高。 當(dāng)然,看著結(jié)果里的指標(biāo)出現(xiàn)箭頭的高高低低,最合適的方法就是咨詢專業(yè)人士,對結(jié)果的進一步解讀,指導(dǎo)隨診的方案。