精索靜脈曲張檢查的分級有哪些?
精索靜脈曲張檢查的分級有哪些?精索靜脈曲張臨床上檢查確診方法有很多,可以通過癥狀判斷,也可以通過科學檢測明確。精索靜脈曲張檢查有分級,下面就由鹽城德馨醫(yī)院男科帶您詳細了解一下吧。
精索靜脈曲張檢查的分級具體如下:
一、臨床表現(xiàn):精索靜脈曲張多見于20-30歲的青年男子,約百分之三十有癥狀。
患者站立時陰囊脹大,有沉重及墜脹感,可向下腹及腹股溝放射,站立和行走時加重,平臥休息后減輕。
二、精液檢查:精索靜脈曲張精液特點:精子數(shù)目減少,活動力下降,不成熟精子增多。
三、精索內(nèi)靜脈造影檢查:造影結(jié)果分三級:輕度:造影劑在精索內(nèi)靜脈逆流長度大于5cm.中度:造影劑逆流至腰椎4-5水平。重度:造影劑逆流至陰囊內(nèi)。
四、紅外線技術(shù)或測溫檢查:1、用紅外線照相機對陰囊照片,分析精索靜脈曲張程度。2、一般或液晶測溫法,記錄陰囊各部位溫度,北京華博醫(yī)院正規(guī)嗎,判斷有無精索靜脈曲張。
五、超聲波檢查:Hirsh應用多普勒將精索靜脈血液反流現(xiàn)象分為三級:Ⅰ級:表示精索內(nèi)靜脈血液瘀滯,但無自發(fā)性靜脈反流。Ⅱ級:精索靜脈發(fā)生間歇性反流。Ⅲ級:精索靜脈發(fā)生持續(xù)性反流。
六、一般檢查及分級:患者站立位,患側(cè)陰囊松弛下垂,嚴重時陰囊和大腿內(nèi)側(cè)淺靜脈擴張,可見淺藍色蔓狀血管叢,觸診可感覺到曲張靜脈如蚯蚓團,站立時血管充盈,平臥后曲張征象消失或縮小。臨床上將精索靜脈曲張分為四級:
O級:無精索靜脈曲張癥狀,Valsava檢查陰性。
?、窦墸河|診不明顯,但Valsava方法檢查為陽性。
?、蚣墸河|診時容易觸及擴張靜脈,直徑為2mm左右,但不易看見。
?、蠹墸赫玖⑽荒芸匆姅U張的靜脈呈蚯蚓團狀突出在陰囊表面,北京華博醫(yī)院好嗎,容易摸到。
七、睪丸大小與質(zhì)地:精索靜脈曲張愈明顯,睪丸愈小,質(zhì)地軟。正常睪丸體積下限為15ml,低于15ml,常伴有精子形成障礙。一般精索靜脈曲張的睪丸不小于15ml,否則可能伴有其他異常。各級精索靜脈曲張與睪丸體積關(guān)系見下表。
各級轄索靜脈曲張與睪丸體積關(guān)系:精索靜脈曲張(級) 睪丸體積(ml)Ⅰ 18Ⅱ 17Ⅲ