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老爛腿下肢潰瘍的誘發(fā)因素

文章來(lái)源:鹽城德馨醫(yī)院 2020-10-07 字號(hào):T|T

  老爛腿是常見(jiàn)的疾病之一,該病的發(fā)病特點(diǎn)有,經(jīng)久難以收口,或雖經(jīng)久收口,每易因損傷而復(fù)發(fā),是外科常見(jiàn)病、多發(fā)病。老爛腿經(jīng)常并發(fā)于下肢靜脈曲張的病人,因長(zhǎng)時(shí)間站立工作或負(fù)擔(dān)重物,復(fù)因下肢皮膚受到損傷、蟲(chóng)咬以及濕疹等誘發(fā),好發(fā)于小腿下1/3處,內(nèi)側(cè)多于外側(cè),老爛腿反復(fù)發(fā)作,發(fā)作時(shí)先癢后痛,繼則破潰形成創(chuàng)面。

  在醫(yī)學(xué)認(rèn)為老爛腿是由于下肢靜脈血液倒流性疾病以及血液回流障礙性疾病導(dǎo)致瓣膜損害后均出現(xiàn)下肢靜脈高壓,繼而使皮下毛細(xì)血管周?chē)睦w維蛋白沉積形成氧和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的彌散屏障是靜脈性潰瘍的主要病理基礎(chǔ);同時(shí)血液纖溶活性降低使得清除纖維蛋白的能力減退,在二者共同作用下,皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況不斷惡化,形成潰瘍。

  老爛腿的下肢潰瘍中的大部分由缺血、郁積或神經(jīng)性原因引起:

  1、缺血性潰瘍:好發(fā)于肢體遠(yuǎn)側(cè)即趾(指)和足根,疼痛劇烈,晚上尤甚,下垂肢體可緩解,潰瘍邊緣開(kāi)始不規(guī)則,后來(lái)呈鋸齒狀,底部有不健康的灰白色肉芽組織覆蓋,周?chē)M織呈慢性缺血改變。

  2、郁積性潰瘍:好發(fā)于小腿中下部,呈單發(fā)或多發(fā),為圓形或不規(guī)制形。潰瘍淺,邊緣堅(jiān)硬,呈斜坡?tīng)?,底部的肉芽組織比較疏松,表面高低不平,上覆膿性分泌物;周?chē)つw呈深褐色色素沉著,并有水腫、濕疹、瘙癢等郁積性皮炎表現(xiàn)。疼痛較輕,抬高患肢及清潔傷口后明顯緩解。

  3、神經(jīng)性潰瘍:好發(fā)于跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、胼胝受壓處、足根、小趾關(guān)節(jié)等處。潰瘍呈圓形,邊緣呈圍墻狀,腔深而有粗糙的肉芽組織,分泌物稀薄而有惡臭。周?chē)M織可發(fā)生萎縮,常無(wú)明顯痛覺(jué)。

  鹽城德馨醫(yī)院靜脈曲張科溫馨提示:以上就是老爛腿的下肢潰瘍的誘發(fā)因素的相關(guān)介紹,如果您還有什么疑問(wèn),可以聯(lián)系我們進(jìn)行詳細(xì)了解,我們將竭誠(chéng)為您答疑解惑。

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