精索靜脈曲張是很多男性朋友都可能會面臨到的一個問題，也是導(dǎo)致男性不育癥的主要原因之一，給患者身心都帶來了很大的痛苦。精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲。下面就由鹽城德馨醫(yī)院不孕不育科帶您詳細了解一下吧。

　　什么是精索靜脈曲張?

　　所謂精索靜脈曲張是指陰囊內(nèi)睪丸周圍，及其上方精索靜脈因瓣膜功能失靈或不全而引起血液在陰囊內(nèi)倒流、淤滯，使陰囊內(nèi)靜脈迂曲擴張。曲張一側(cè)睪丸位置常常較低，透過陰囊皮膚隱約可見迂曲粗靜脈血管，若用手摸到如一團團散亂的粗毛線或如蚯蚓狀。

　　患精索靜脈曲張有哪些表現(xiàn)?

　　精索靜脈曲張的癥狀復(fù)雜而多樣化，輕者無任何不適感，偶在體格檢查時發(fā)現(xiàn)，重則發(fā)生陰囊墜脹疼痛，于久站及長途步行時加重?；虮憩F(xiàn)為陰囊腫物，無壓痛，無波動感。還有部分患者因?qū)υ摬∪狈φJ識，顧慮重重，久則出現(xiàn)失眠、多夢、萎靡乏力、情緒不穩(wěn)定等神經(jīng)衰弱癥狀，神經(jīng)衰弱可引起大腦皮層機能紊亂，從而使性中樞功能發(fā)生改變而出現(xiàn)性欲降低，陽痿，早泄等性功能改變癥狀。

　　精索靜脈曲張立位體檢時，可見病側(cè)陰囊皮膚松弛，陰囊延長下垂。病側(cè)睪丸位置低于對側(cè)。擴張、紆曲的淺蘭色靜脈叢顯露，嚴重病人陰囊皮膚和大腿內(nèi)側(cè)淺靜脈也充血擴張。觸診精索較健側(cè)粗大，曲張的靜脈團觸之呈軟體蟲樣感覺，按壓或托起可縮小，平臥位消失。對于30歲后突然發(fā)生的精索靜脈曲張，尤其平臥位不消失者，繼發(fā)性精索靜脈曲張的可能性大。

　　精索靜脈曲張會導(dǎo)致不育嗎?

　　精索靜脈曲張是典型的泌尿生殖疾病，因此患精索靜脈曲張可能會影響男性的生育功能，導(dǎo)致男性不育。

　　引起精索靜脈曲張的原因主要有以下幾點：

　　1、靜脈壁及其周圍結(jié)締組織薄弱或提睪肌發(fā)育不全。

　　2、靜脈瓣膜缺損或關(guān)閉不全。

　　3、左側(cè)精索內(nèi)靜脈行程長并呈直角進入腎靜脈，靜脈壓力高。

　　4、左腎靜脈在主動脈與腸系膜上動脈間可能受壓，影響精索靜脈回流，形成所謂近端鉗夾現(xiàn)象。

　　5、右髂總動脈可壓迫左髂總靜脈，使左輸精管靜脈回流受阻，形成所謂遠端鉗夾現(xiàn)象。

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